脊椎側彎需要穿背架嗎？
帶您了解脊椎側彎穿背架的4個時機
青少年脊椎側彎的孩子做復健運動的成效，已經過科學研究證實。不但可有效阻止彎弧繼續惡化，甚至能讓彎弧減少。
復健治療包括「物理治療」與「背架治療」兩大類。它們的目的雖然都是提供孩子針對性的矯正效果，但是兩者在孩子成長過程中的不同時期，重要性是不同的。
究竟什麼時候需要穿背架呢？本文介紹側彎孩子需要穿背架的四個時機。
穿背架的第一個時機點： 青春期之前的孩童
青春快速生長期之前的孩童(女生約十歲之前，男生約十二歲之前)，第二性徵尚未出現，這個時候，如果孩子的脊椎側彎角度(柯布角Cobb angle) 大於25度，除了接受物理治療之外，還須穿著背架。
穿背架的第二個時機點：正值青春期快速成長的青少年
孩子在青春快速生長期時，脊椎側彎可能會在幾個星期內急速惡化（每年超過20度），需要盡快作矯正的措施，這時背架的非常重要。
孩子在快速發育的早期穿背架，能利用生長加速的特性，有機會讓一些原本可能會惡化的側彎變直。
但一旦女孩有了初經或男孩開始變聲，代表生長的高峰期已經過去，就不能預期彎弧能持續變直了。
在這個時期是否穿著背架，要依據孩子的側彎惡化風險機率來決定，若惡化風險在60%以上，除了物理治療外，也需要穿著背架，來預防側彎的急速惡化。
左圖是用來預估青春期孩子的側彎惡化風險機率，橫軸是惡化因子參數，縱軸是預估的惡化風險機率。
計算公式：惡化風險= [柯布角 −（3×骨齡指數Risser sign）]÷年齡。
若計算出來的惡化風險機率在60%以上時，除了給予物理治療之 外，也應穿著背架，以預防側彎的急速惡化。
例如: ㇐位12歲側彎30度的女孩，骨齡指數2，代入公式算出惡化因子參數為2.0；對應縱軸的惡化風險機率是85%；因為機率超過60%，這位女孩就應該穿著背架。
穿背架的第三個時機點： 在青春期快結束前的青少年
通常女生在初經後滿兩年、男生在變聲後滿兩年，青春期就結束了。
在青春期即將結束前半年左右，若脊椎側彎角度(柯布角Cobb angle) 大於35度，除了接受物理治療之外，還應穿著背架，以阻止側彎的持續惡化。
穿背架的第四個時機點： 在青春期後的成人
對於成年人，由於骨骼已經成熟，惡化風險較低，但如果脊椎側彎角度(柯布角Cobb angle) 大於50度，受重力影響，側彎繼續惡化的機會還是很高，而且容易引發側彎相關的併發症:
例如嚴重背痛、心肺功能障礙、內臟功能障礙、神經壓迫等，若物理治療的效果有限，應考慮穿著背架，以阻止側彎的惡化，避免併發症的發生。若穿著背架仍無法阻止側彎繼續惡化，最
後可能要考慮手術治療。
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